肺部疾病患者术后康复指导
（1）体位去枕平卧位，头侧向一侧，咳出分泌物，清醒后取半卧位(床头抬高30°-45°)，利于管道引流。
食道手术后护理
（2）翻身每2小时翻身一次，预防压疮，促进肠功能恢复。
食道手术后护理
（3）呼吸道护理每2小时坐起叩背一次，手呈杯状手，或者使用机械排痰仪，由下而上，由外向内。肺上叶自上而下，肺下叶由下至上，由两侧到中央进行有节律地叩击患者背部，使痰液松脱，易于咳出。
辅助排痰动作完成后，让患者进行有效咳嗽，深吸一口气后屏气3-5秒，进行2-3次短促有效咳嗽后进行一次深咳，张口咳出痰液。
食道手术后护理
（4）管道护理翻身前后检查管道，保持通畅，避免受压，滑脱，扭曲，引流管及胸引瓶低于引流口，防止自行拔除管道。尤其是胸瓶，务必保持直立位不能倾斜，更不能拧开倾倒瓶内液体，不能用手牵拉胸管致使管道脱落，否则空气会顺着管道进入患者胸腔，形成气胸。若液体过多，我们会汇报医生，由医生进行更换。
食道手术后护理
（5）疼痛护理
1分：安静平卧时不痛，翻身咳嗽时疼痛；
2分：翻身咳嗽时疼痛；
3分：深呼吸时疼痛；
安静平卧时疼痛为4分，就需要给予止痛处理。
有镇痛泵的患者可以进行自控镇痛；
镇痛泵停止使用的患者可以遵医嘱使用止痛剂。
食道手术后护理
（6）活动术后清醒后即可翻身，做四肢的主动运动，我们会给予气压治疗，早期下床活动，防止下肢静脉血栓。
术后下床注意事项
术后第1天：符合原则：“疼痛3分；坐起3分钟；下床站立3分钟，无头晕不适后，协助行走60-米，上、下午各一次。
术后2-3天：协助行走米，上下午、晚睡前各一次；次日每次增加50米，以不疲劳为宜。
术侧患肢功能锻炼
①术后6h（全麻清醒后），开始做五指同时屈伸、握拳运动每次3-5分钟，每天3次。
②术后第1天，开始做肘部屈伸运动，清晨可训练患者用患侧的手刷牙、洗脸，就餐时可用患侧的手持碗、杯。
③术后第2天，开始做梳头运动，颈部不要倾斜，肘部抬高，每次3-5分钟，每天3次。
④术后第3天，开始做上臂运动，运动时用健侧手托住患侧肘部，以保护患侧上肢，做上肢上举过头运动，每次3-5分钟，每天3次。
⑤术后第4天，开始肩膀运动，逐步将患侧手放于枕部，触摸对侧耳朵。开始时可用健侧手予以协助，逐渐将患侧手越过头顶，触摸对侧耳朵，每次3-5分钟，每天3次。
⑥术后第5天开始综合运动，包括摆臂运动、双手左右大幅度运动。每次3-5分钟，每天3次。
⑦出院至术后2个月，还是要继续对患侧肩关节、肩胛骨、肘关节做进一步大幅度练习。鼓励患者生活自理，如用患侧上肢穿衣服、吃饭等。
术后早期下床活动的意义
1.防止肺部感染手术后由于神经反射，胸腔活动减弱，又因麻醉的原因，使胸腔与腹腔之间的横膈松弛而上升，结果肺内呼吸的量及氧气交换的量减少，加上卧床，刀口疼痛，害怕咳嗽，积聚在呼吸道内的分泌物就不容易咳出，坠积在肺里引起“坠积性肺炎”。术后能早期活动及下床，腹腔内容物下沉，横膈下降，空气进出肺脏的量增加，呼吸大幅度有力，使呼吸道内的内容物容易咳出，从而有利于防止肺部感染。
2.减少下肢静脉栓塞手术后倘使卧床不动，下肢的静脉血液回流到心脏的速度减慢，加上手术后饮水不多，进食少或禁食，体内水分就少了，血液变得浓缩，粘稠，血液中的血细胞因流动缓慢而凝集在一起，形成血栓，使肢体的营养和功能受到损害，甚至坏死。如果手术后能早期活动，腿部血流速度就会增加，可以避免和减少血栓形成。
3.减轻腹部胀气手术的刺激可造成植物神经紊乱，使肠蠕动减弱，肠管正常的蠕动能力减低，出现一定程度的腹胀，胸闷，不放屁，如果手术后能早期活动，就可以推动肠蠕动，提早恢复肠蠕动和肛门排气，减轻肠内积气积液，减轻腹胀症状，帮助消化功能，增进食欲。
4.预防肠粘连的发生在施行手术中，肠子受到手术的刺激，肠管蠕动不好，彼此容易发生粘连，轻者经常腹痛，重者还会引起肠梗阻。手术后早期活动肠子的蠕动变得活跃，彼此就不容易发生粘连，即使有粘连，程度也较轻。
5.避免发生压疮一些特别瘦或过于胖的病人，或营养很差的老年人，手术后因害怕起床甚至在床上还怕翻身，长期受到压迫的某些部位，例如背、骶等部位的皮肤开始发红、疼痛，以致溃破、糜烂成为压疮，颇为痛苦。早期翻身下床可以避免发生压疮。
6.促进伤口愈合早期下床可以促进血液循环，减轻腹部胀气，增进食欲，改善营养状况和促进炎症消退，有助于刀口周围血液供应而促进切口早日愈合。
7.减轻刀口疼痛手术后早期活动，肌肉、关节都可以得到锻炼，可增强信心，缩短恢复日期，从而转移对刀口疼痛的注意。
（7）饮食指导
手术当天禁食禁饮，给予静脉营养支持。术后第一天可开始进流质饮食，若无恶心、呕吐不适，可循序渐进，进食半流质或软食，避免油煎油炸、牛奶、甜食等易产气食物，以清蒸、炖煮的清淡易消化食物为宜，每日饮水0-ml，不可过多饮水，以防肺水肿。
（8）卫生协助早晚坐起刷牙，给予温水擦浴，每晚温水泡脚，及时更换污湿衣裤。
食道手术后护理
出院
1.保持心情开朗，有助于恢复。
2.饮食：不需忌口，各种食物只要是清淡、新鲜、富于营养、易消化的都可以吃。注意饮食卫生，不吃生冷，过夜，刺激性食物，禁食腌制，油炸食物，如腌菜，油条等。避免进食过快、过烫的食物,不吃辛辣刺激的食物，禁烟酒。
3.用药：出院带药遵医嘱服用。
4.伤口：如果您感觉手术伤口有针刺样疼痛、紧绷感和麻木感，这是胸膜反应，无需紧张，数月后，这种不适感才会慢慢消退。伤口拆线后可洗澡，切口处勿用肥皂用力擦洗，保持伤口及周围皮肤清洁干燥，如有红肿化脓来院就诊。
5.休息和活动：保证充分休息、睡眠，保持体力，进行适当的体育锻炼，可以做轻微家务劳动，如扫地、择菜等。可视体质情况逐步恢复工作，但应避免重体力劳动。
6.重视呼吸道的保养，注意气候冷暖变化，尽量避免感冒，如果发生上呼吸道感染，应及时就医用药，彻底治疗。不要在空气污浊的场所停留，避免吸入二手烟。部分患者会有刺激性咳嗽，不必紧张，因为肺切除后，支气管残端在愈合过程中可能会引起咳嗽，您要注意有痰一定要及时咳出来，如影响休息可及时就诊。行全肺手术患者一般术后三个月内避免向健侧卧位，保持大便通畅。
9.出院手续：请先在护士站确认后，携带就诊卡及住院缴费收据（医保卡、农保病人还需携带农保卡及一份出院记录）去住院处办理出院手续，结账后请务必在护士站取回患者的出院记录及门诊病历，复诊时需用。离院时请与护士联系，为患者提供轮椅或平车护送至一楼。
10.复诊指导：每周一全天（夏漫辉）、周三全天（张典钿）、周五全天（冷云华）是胸外科专家门诊时间，请携带您的门诊病历和出院记录定期复诊。咨询（护办）、（医办）。
病人的康复和满意是我们永恒的追求
