目的 评估采用CT增强扫描测量感兴趣区（ROI）最大密度值的方法量化肠梗阻患者肠壁缺血程度的可行性。资料与方法 选取例经CT增强扫描诊断为小肠梗阻的患者，回顾性分析所有患者的影像学资料，分别采用传统的CT视觉评价法及测量ROI最大密度法进行评测。CT视觉评价法采用积分的方式按照肠壁缺血程度分为5类；测量ROI最大密度法采用CT工作站提供的条形直方图来量化肠壁强化程度。所得结果分别与临床手术及病理结果进行对比，计算2种方法对小肠缺血的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度，并进行对比分析。结果 CT视觉评价法2分对小肠缺血的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值及准确度分别为96.7%、72.9%、82.1%、94.4%及86.2%。测量ROI最大密度法中平扫及增强扫描ROI最大密度差值15HU对小肠缺血的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值及准确度分别为68.8%、.0%、.0%、71.4%及82.5%。用测量受试者工作特性曲线下面积（AUC）的方法评价，测量ROI最大密度法中平扫及增强扫描ROI最大密度差值15HU其AUC为0.，视觉评价法2分其AUC为0.，前者对小肠缺血的检出有更高的准确性。结论 ROI最大密度法可量化小肠壁的强化程度，与病理结果有良好的相关性，是诊断肠缺血可靠、有用的的途径。
肠梗阻；缺血；体层摄影术，螺旋计算机；图像增强；感兴趣区
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