二四二

这是一次旷日持久的

寻医之旅

晔问

问尊严,问名声

问灵魂,问态度

……

READON「

孙利

这是我生命中

必须实现的奇迹

人物介绍

孙利,副主任医师,博士,现任医院风湿科主任。年毕业于复旦大学(儿科学,博士)。对于过敏性紫癜,幼年特发性关节炎,儿童系统性红斑狼疮(新生儿红斑狼疮,婴幼儿起病红斑狼疮),幼年皮肌炎,系统性血管炎,肾病综合征,泌尿道感染,泌尿系统畸形等疾病有丰富的临床经验。年赴美国辛辛那提儿童医学中心风湿科和肾脏科访问学习,对生物制剂在儿童难治性风湿和肾脏疾病中的运用积累了较多经验。

采访笔记

其实,每个人心里都有一支旋律可以让自己仰望星空,绽放光芒。她的旋律是《IbelieveIcanfly》,“生命只不过是首让人忧郁的歌,但我相信我能高飞,我看见我跑过那敞开的生命之门,这是我生命中必须实现的奇迹——很戳动泪点的,我常常用来鼓励自己,鼓励小病人和他们身边的亲人。”

医院风湿科主任,副主任医师孙利。擅治过敏性紫癜,幼年特发性关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征,皮肌炎,混合结缔组织病、难治性川崎病、风湿热、结节性多动脉炎,多发性大动脉炎、ANCA相关性血管炎、坏死性淋巴结炎、白塞病等小儿风湿性疾病。

一场谈话,几度说中心事,尤其是说到父母,眼角就有止不住的泪水滑落,“从医之旅受父亲影响很大,但他已看不见我现在的成就了,我亏欠母亲很多,她操劳一生,心里有太多放不下。”

这是个容易动感情的医者,她说,那些孩子让她牵肠挂肚。我们一起去病房的时候,她逗孩子们笑,首先自己就笑了,笑得很美。“其实就是让那些父母宽心,红斑狼疮这样的慢病直接就能击垮一个普通家庭,何况我们的病人很多来自贫穷农村,虽有一些善款基金,仍然杯水车薪。你看这个母亲,为了治疗费,每天都会出去,用她的方式化缘,运气好的时候,会有几百元。”她说,为了孩子的生命,母亲所做的一切都是伟大的,轮不到某些“善良”的人假借乌托邦式的“道德标准”居高临下来指指点点。她看到过许多为人父母的男女,用最卑微的方式,最廉价的辛劳,撑起了一个奇迹。也见识了亲人们当场放弃,恩断义绝,置身事外,形同陌路。

她的桌上有一幅她最喜爱的儿童画,是红斑狼疮的小病人送给她的。“到处都不愿意收,我坚持收治了,孩子很争气,一天比一天好。内科医生的特点就是精妙推理,精准判断,精确用药,时而一元论,时而二元法找到疾病真相。”她说,真相乍现的时刻就是成就感爆棚的一瞬,有一种扼住死神咽喉的快感。

挑起科室重担才几个月,她已经有了清晰的目标:“五年内,力争小儿风湿在国内数一数二,十年内,在国际上有知名度。”

人到中年,她开始尝试改变她的急躁,改变向家人宣泄脾气的惯性,开始用另一种态度审视自己,“如果可以,我希望我的中年是这样的:可以倾诉,我希望告诉别人我的无助,而不是一个人咬牙硬撑着;可以软弱,但我不是真的懦弱,只是有时也需要哪怕一丁点的鼓励;可以幽默,我希望有人和我一起嘲笑这急功近利的世界,嘲笑这七十二变的病魔。”

1年轻的科主任

年,孙利出生在一个大家庭。祖辈离世的时候,她还小,无法理解生老病死是人类的自然规律,但看到家人悲痛欲绝,疼爱她的亲人再也不能和她说话,她就想,长大了要做个医生,救治好生病的人,不让他们离去。

高考的时候,她所有的志愿都填报医学专业。“没有想过就业问题,那时候也没有如今紧张的医患矛盾。医学生都认为医生是崇高的职业,受人尊敬。家里有个医生,不说大的抱负,至少能先帮到家里人。”

大学的时候,父亲被查出早期肾癌,一下子觉得家里的天塌掉了。但是手术后,接受生物治疗,吃中药,化疗巩固,父亲很快就回到工作岗位了,一家人的生活又回到了正规。这件事给她感触特别大——很多疾病早期发现,早期诊断和治疗,可以避免一个家庭的支离破碎,这让她坚定了做个好医生的信念。

父亲在她学医的路上给与了很大支持。本科五年毕业后,她想继续深造,父亲摒弃传统观念坚定地支持她。“后来选择肾脏科,似乎与父亲患过肾癌有关系,但是实际上一个是外科肿瘤系统,一个是内科,关系并不大。”

接着是硕博连读,10年苦读结束,等真正当上医生,可以报答双亲的时候,打击再一次袭来,父亲被检查出鼻腔息肉,经过诊断是癌细胞转移到脑部,无力回天。“还好拖了一段时间,我结婚,生儿子,父亲都看到了。”

从年至今,她一直在医院,像家一样,对这里的一草一木都很熟悉。原来肾脏风湿科是一个大科室,今年6月,医院要求分科全面,肾脏风湿科独立分离,孙利做了风湿科主任。“成人风湿内科也是很晚才分支出来的,更不用说儿科风湿内科,算是亚分支的亚分支,儿科风湿内科的历史很短。过敏性紫癜、幼年特发性关节炎、儿童系统性红斑狼疮、幼年皮肌炎、系统性血管炎等。这些成人会有的疾病小孩都会有,只是发病率不一样——有遗传背景,也有环境因素,人体固有的免疫系统,如果这套系统不能战胜疾病的话,一旦疾病突破平衡,就会发病,有些小龄的病人,才一两岁,就发病了。”

医院的平台起点高,在全国名列前茅,全国各地的病人慕名前来,往往都是疑难杂症,她的科室里,外地的病人占到60-70%。

她坦言压力很大。“科室刚刚成立,想着如何规划,让科室在未来几年有更好发展。最大的压力不是来自病人,而是把队伍带出来——这样一个科室分离出来,在全国要占到什么地位,甚至在亚洲、在国际上能做出什么贡献,把治疗水平提升到世界级的水平,这些都是要考虑的问题。”

2问心无愧

年,孙利去美国辛辛那提进修肾脏科和风湿科。“在国外,医院给孩子的爱,而不是考虑钱的问题。”

孙医院。那里有完善的社工团队,医院每个科室都有一个团队,医生在收治的同时,社工就会过来了解情况,家庭收入怎么样、住在哪里、有多少钱给孩子看病、需要什么帮助,了解虽然不能给予任何允诺,但是这个义工团队会寻求支援,比如给家长和孩子提供免费住宿等。

孙利在美国眼界大开,“了解到什么是人文关怀,医生不用考虑病人的医疗费;看着病人身上插着各种机器,痛苦不堪,社工们会祷告;至于医疗费,医院会通过其他方式募集善款解决。”在国外看得多,思路也开阔。现在,肾脏科也有个类似的生命源泉的基金,外地对于需要定期评估、的经济困难的患者家庭,科室已和附近宾馆签订协议——病人家属可以免费住宿,费用来自慈善机构。

孙利坦言:风湿病人不是没有办法治疗,而是用不起好药,比如肿瘤坏死因子拮抗剂,雅美罗等就是治疗很有效果的生物制剂,可是有些家庭真的用不起这昂贵的药物。“只能力所能及地的付出,自己毕竟只是医者,更多的时间要花在医疗上,真心地希望社会能提供更多更有效的慈善。我们的平台也努力开展了很多慈善关爱活动,从无到有,从有到更好,这个世界就一点点变美好了。”

孙利受导师徐虹教授影响很大,“徐教授金点子很多,我偷学了许多高招,像‘争做小龙人,打针我不哭’这样的活动就深受小病人的欢迎——打针如果不哭,就给贴上一个卡通小贴纸,集满可以换一个礼物。医院,有冰冷无情的死神,但更多的是医生和孩子的欢笑。”

孩子们也特别喜欢孙利。曾有浙江一个小女孩,要做骨穿、肾穿,这是大人都胆战心惊的检查。孙利说,这个时候要鼓励孩子,告诉她整个过程中哪个步骤最疼,告诉她哪个关可能会过不去,如果受不了就喊停——这个小女孩情商特别高,她说按照医生说的真的没有这么疼,孙利送给孩子一支彩色笔作为奖品,孩子非常开心。

孙利在面对病人的时候很容易动情,但在处理病情的时候果断异常,往往是当机立断的。“做不到救活每一条生命,但至少可以做到问心无愧,让家长没有指责、没有抱怨。真付出了,家长和孩子都能体会到,人心都是肉长的,好与不好,都能看得见。”

孙利目前最