75岁的刘先生在6年前就发现有胆囊结石，经过住院手术治疗切除了胆囊，近2年来多次出现进食油腻实物后出现上腹部不适伴高热寒战，3天前再次出现右上腹胀痛，服用“消炎利胆片”后症状未得到缓解，于是来到我院外二科就诊。经完善检查，诊断为胆总管下段结石。
刘先生自发病以来，反复腹痛腹胀、食欲减退、睡眠质量差，如得不到及时有效的治疗，随着病情的发展，严重影响了刘先生的身体状况。外科专家陈登峰教授立即组织全科讨论：患者为高龄患者，胆总管结石、心肺功能差，免疫力低下，外科手术风险极大，必须做好各项术前准备。
而一般常规的患者得了胆总管结石，普通治疗方案需要开刀，一说起开刀，许多人都胆战心惊，还会在腹部留块疤。而现在有一种治疗方案，可以不开刀，那就是神奇的微创技术“ERCP”。
随后陈登峰教授与患者家属详细沟通，最终达成一致，为刘先生采取ERCP微创技术进行胆总管取石。
那么“ERCP”是什么意思呢？ERCP是经内镜逆行胰胆管造影术，通过口腔，将一根头端带摄像头的十二指肠镜插至十二指肠降部，经十二指肠乳头进入胆管，在内镜下观察取石，清理出来的结石会随粪便排出体外。
而在手术中，插管是第一步，也是最重要的一步，是成功手术的基本条件。ERCP手术简单来说，就是用十二指肠镜，经口腔-食道-胃-十二指肠，找到胰胆管共同开口，并从十二指肠镜的治疗孔道插入相关工具，进入胰管或胆管内进行手术。因为插管的导管只有一根针那么细，要在柔软的十二指肠上找准治疗孔道的位置，需要无数次的技术打磨、经验积累，才能完成得又快又好。
我科邀请了河北医院肝胆外科刘主任与陈登峰教授进行手术，并在麻醉科的保驾护航下，为刘先生做了充足的术前准备和严谨的术中处理，包括老人代谢慢注意药物用量，加强气道循环管理、循环监测、有创动脉监测，以及对可能产生的严重低血压等状况的都做好了应对预案。”
整个手术在全麻无痛的情况下为刘先生做了”ERCP”,手术总共只花了40分钟左右就完成了。由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。
手术中
术中测量结石大小
结石从胆总管取出，从肠道排出
手术无切口，术后仅留置一根鼻导管
而胆总管结石这种疾病，与个人体质有关，常常反复发作。外科手术创伤大、风险高、并发症多，而ERCP这种“超级微创手术”，最大的优势就是重复性好，可以有效减少对患者身心的创伤。一般，ERCP术后，当天就可以下床活动、但是术后仍有结石复发的可能，我院外科采取中西医相结合，术后再规律服用我院陈登峰教授研制的中药排石汤剂，术后2到3天就可以出院。近年来，ERCP技术飞速发展，也为胆胰等疾病患者带来了福音。
陈登峰教授提醒您，肝内胆管结石患者的饮食应遵循高糖、高蛋白、高纤维素、低脂肪的原则，多吃鱼类、鸡蛋、瘦肉及新鲜蔬菜和水果等，限制淀粉类主食(大米、面等)的摄入，忌吃含高脂肪食物，如肥肉、猪油、油煎油炸食品。少吃含钙高的食物等。
此外，应戒烟限酒，避免暴饮暴食或食用刺激性的食物。注意饮食和饮水卫生，生吃瓜果要先洗干净，以防吃入蛔虫及残留农药。
专家介绍
陈登峰教授外科专家
医院心外科主任主任医师
河北医科大学兼职教授
河北省血管健康与技术学会超声心动图专业委员会常委
河北省中西医结合胸外科学会常委
河北省胸心外科学会委员
衡水市医学会心胸外科分会副主任委员
中国农工民主党衡水市委副主委
医院名誉院长
每年完成食管癌、贲门癌、肺癌手术及心脏手术近百例
陈登峰教授每周二.三、五出诊，需提前预约。
陈教授的到来使冀州百姓不出县城就可以享受专家诊疗。
外二科介绍
外二科病区，由血管外科、胸普外科、泌尿外科组成，在陈登峰教授领导下，是医院的重点科室，是冀州唯一治疗下肢静脉疾病为主的中西医结合特色专科，拥有实力雄厚的专家团队，诊疗设备齐全。先后医院（血管介入）、河北医科大学附属第二、医院进修深造。主要开展微创治疗下肢静脉曲张、静脉溃疡、静脉炎、脉管炎、下肢动脉闭塞、下肢深静脉血栓形成、糖尿病足的保守治疗及介入治疗，各种肿瘤的介入化疗药物灌注栓塞治疗，食管支架置入治疗。胸普外方面可开展肺癌、胆囊切除术、脾切除术、食管、胃癌根治术、结、直肠癌根治术、乳腺癌根治术、甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤切除术、甲状腺癌根治术、小切口阑尾切除术，常规开展微创治疗阑尾炎、胆囊炎、疝气等。中西医结合治疗肠梗阻。泌尿外方面开展肾癌切除术、膀胱癌根治术、前列腺电切术、鞘膜积液手术、包皮过长手术等。
医院、河北医科大学附属第二、四医院、医院外科建立了紧密的协作关系，对于各种疑难复杂疾病可以开展双向转诊与预约专家会诊手术。
医院（医院）
冀州区竹林大街号（冀州中学老校区东临）
外二科（血管科）（门诊3楼中段住院部5楼）
潘立强
张向阳
门诊电话-
医院
