序言

失智失能老人因为缺少足够的安全意识,部分不具备独立生活的能力,往往会在日常生活中更容易遭受各类危险。

而在我们的日常生活中,一些对普通人看似无害的事情,对他们确是极度危险甚至可能致命的。

今天就来给大家细数一下这些“致命”风险和隐患。

呛咳风险

失智老年人很多都有喉肌松弛问题,吞咽时会厌不能完全封闭喉口,饭粒或汤水刺激气管,导致呛咳。

而呛咳可能引起吸入性肺炎,对于肺炎老年人抵抗力弱,很容易变成重症,而对于一些严重呛咳则可能直接导致窒息等风险。

如果老人经常呛咳,医院检查一下,看有没有气管异物,食管狭窄,食管气管瘘,帕金森病,脑梗塞等。

在家中,与失智老人吃饭时候要特别注意,喝水吃饭时不要说话,如果遇到呛咳,可以尝试帮助他把头低下一点再吞咽,看是否仍有呛咳。

在必要的时候可以在医生的建议下使用增稠剂,可以方便老人吞咽,关于此类物品之前关爱惟士有过介绍。

如果您希望了解更多饮食的风险控制,欢迎阅读关爱惟士之前的文章:

《失智老人完全饮食应对手册》

食物卡刺

依然是和饮食相关的一种危险因素。

认知功能减退及中风后的老年人吃鱼、吃鸡必须极其小心,这类患者一般咽部感觉和运动神经功能减退,难以通过口腔咀嚼辨别、剔除肉中的鱼刺、鸡骨。

因此食用上述肉类时最好是家属帮助挑刺后剁成很细的肉泥,做成肉丸食用,一旦被卡到,绝不可采取硬吞饭团等方法处理,应及时到耳鼻喉科门诊取出。

失智老人有时候不能判断哪些是食物,所有小件物品都会往嘴里放,这样也非常容易发生气管的卡噎,因此要注意不让他们拿玩。

曾有过新闻案例,某医院收治老人,就是由于被鸡胸骨卡到后强行咽下去,刺破食管及气管壁,引起食管气管瘘、肺部感染,最终治疗无效而去世。

粘稠导致肠梗阻

小爱索性一次性将食物方面的危险因素介绍完。前面说了过于有些老人有呛咳问题,那么粘稠的食物是不是就合适了呢?为什么增稠剂要慎重?

对于咀嚼功能退化的老年人,食用非常粘稠的食物一样有危险。

举个例子,比如对于常人来说无害的粽子、糯米团等粘稠、难消化的食物,尽量不要给失智老人使用,即使食用也应该少量分次,否则易发生机械性肠梗阻。

每年胃肠外科收到的肠梗阻老年患者中,很多都有进食上述食物的病史。

“肠梗阻:任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。”

走失死亡

很多失智老人都发生过走失,有些家属甚至认为每次都能找回来所以变得习惯而漠视。

有调查资料显示失智老人若失踪48~72小时而仍未寻获,死亡率高达4成。而脱水与失温是走失老人死亡的主要原因。

对于该危险只能防患未然,从防止老人走失开始,尤其要注意的是有些走失是在家中发生的,因为老人主动开门而走失。

对于有以上问题的老人,可以购买阻门器,安装在老人的房门上,简单的说就是一个安在门下方的开合开关,普通人打开很容易,而老人自己不会开。

跌落风险

住在农村的要注意让老人远离晒场、水泊等危险环境,而住在城市或楼房的家庭则要防止老人攀爬窗户或从楼梯跌落。

不慎从高处坠落,坠落时多导致颅脑出血、腰椎爆裂性骨折,神经系统损伤不可恢复,预后很差,死亡率很高。

不要以为很高的地方摔下来才会死人,如果碰撞的角度和物体凑巧,两米高也能摔死人。

实际上,很多老人是在家中发生摔倒后导致严重问题而引起死亡的,家属在家要做好各种防护,例如不要摆放地毯能容易发生摔绊的物品。

而在浴室等湿滑的地方,可以增加防滑垫或扶手。

家中有楼梯的人家,尽量安排老人在1楼休息和活动,减少老人上下楼的几率。

给老人配备一把合适的拐杖或助行器,能够有效帮助下肢无力的老人行走,并降低摔倒风险。

老人睡觉的床不宜过高,防止老人在睡梦中发生跌落引起的危险,床头可以放一些遮挡物品。

“如遇老年人摔倒,不要急于扶起,而是要判断摔倒的原因。如果是因为道路不平或者运动功能下降而摔倒,或者是由于看不清路被绊倒,轻者会造成一些摔伤、瘀伤等问题,严重者则可能伤及骨骼,或者存在出血的风险。如果跌倒的老年人没有剧痛、肢体不能活动等感觉,可能伤得不重,可以试着把他扶起来,但是动作一定要慢,也不要用蛮力。”

烧伤烫伤

失智老人因为控制能力和对危险的意识不足,有时候会主动触碰烫热物体,或失误引起烫伤。

首先,要尽量防止老人能触碰到这些危险环境和物品,如果让老人做家务锻炼认知能力,尽量安排轻松安全的,并需要有人照看。

如果不慎发生烫伤,在刚刚发生烧烫伤后的短短几分钟内,如果措施得当,可以显著减轻伤情。

生活中,以火焰烧伤和热水、热油等热液烫伤最为多见。许多患者在受伤之后直接在创面上涂抹香油、酱油、黄酱、牙膏等物医院就医,但这些日用品并无任何治疗烧烫伤的作用,且只能增加医生治疗的困难。

发生烧烫伤后的最佳治疗方案是局部降温,凉水冲洗是最切实、最可行的方法。冲洗的时间越早越好,即使烧烫伤当时即已造成表皮脱落,也同样应以凉水冲洗,不要惧怕感染而不敢冲洗。

冲洗时间可持续半小时左右,以脱离冷源后疼痛已显著减轻为准。如不能迅速接近水源,也可以用冰块、冰棍儿甚至冰箱里保存的冻猪肉冷敷。医院救护。

交通危险

携带老人出门时候,要帮助他注意交通安全,因为其他人并不能判断出老人时失智人群,因此驾驶人员并不能有意识的躲避或减缓车速。

如果必要,可以购买安全绳,外出时将老人和照护者手臂系在一起,防止老人突然做出危险举动。

这里还要说一句,现在市面上有很多所谓的“老人代步车”实际上,这类车辆很多都属于违法违规生产的电动交通工具。既没有响应的牌照和生产资格也没有专属的道路环境。

在路上行驶时候,这类电动交通车与机动车混行,但由于速度慢防护能力差非常容易发生各种交通安全问题。

“在日本老年人的交通意外事故已经成为严重问题,年,由65岁以上长者造成的交通事故高达多件。年,日本因交通事故死亡人,而50岁以上的人数就占到了12.4%。”

漏电危险

对于家中有失智老人的家庭,简单讲插座等都更换成有儿童保护功能的,并尽量不摆放在明处,尤其尽量让家电远离水源,防止老人因为喝水、洗手等行为发生的漏电伤害。

家中的电闸要采用有保险开关的,保证短路后立刻断电。

对于各种家电,有伤人风险的也需要布置远离老人的日常生活区域,并做好防护,平时未时候时候拔下插头,断电。

不要将电源板裸露在地面,有些失智老人会搞不清方位,随地大小便,如果恰巧在电源附近,容易导致短路。

还有时老人自己洗衣物,或忘记关闭水龙头,导致家中地面漫水,也会发生危险。因此建议电源线安装在离地40公分位置。

要定期检查老人常活动及触碰地区的电线及电器是否有破损,有些老人有咬东西或拆物品的习惯。

管路脱滑

很多失智老人在中晚期会借助各种辅助仪器或管路,比如食管、尿管、输液等,而管路脱滑会对老人造成严重伤害。

管路脱滑80%是因为固定不当导致的,其次老人本身在不舒服时候也可能扯拽管道导致危险。

对于前者,要做好充分的环境评估,并按照正确方式固定管线。

对于后者,首先要尝试和老人进行沟通,告知对方必要性,并随时监控老人的情况,及时发现他的不适或意图。

对于无法有效沟通的老人,在必要时候可以尝试使用约束性设备,在使用过程中同样要注意老人的舒适和情绪,尽量安抚老人,并让他感到放松。

用药风险

很多失智病人家属习惯通过借鉴其他家属的用药方式来给老人买药,这是非常危险的。

失智症的用药往往与精神类或安定类药物有关,这些药品在使用中需要非常谨慎,依照每个患者的不同医生会给予剂量。

因此,建议在给病人用药医院进行问诊,按医生建议服药。

另外,市面上也经常流行各种保健品或偏方。这类产品大部分都是言过于实,抓住了家属心急乱投医的情绪。

而一些假冒的保健品在老人服用后甚至会危害老人的健康,因此在购买保健品一定要慎重。

如果拿不准注意,可以咨询医生或向工商食品监察部门核实该药品、食品的生产资格与类别。

对于中药,同样建议先询问正规的中医,为老人进行诊断后按照所开药方抓药,不要轻易相信偏方。

市面上还有很多所谓治疗仪器,这些虽然比服用的产品相对安全,但依然需要弄清是否科学有效。

小爱:纵然生活中有各种风险,但相对更不可取的是为了规避风险将老人约束在屋内。就像孩子的成长过程也会面对各种风险,但最好的父母是保护他让他在安全的情况下能自由的成长。

如果您觉得以上这么多风险因素,都注意到实在是太难了。的确对于失智症老人,一个家庭有时候需要的不仅是知识和方法,而最好是有一个专业的人士帮助您进行病人的管理,为家庭找出并示范最正确的方式。

那么有没有一种组织能提供这种“失智症病人在家管理帮助”的服务呢?

有的!

实际上,关爱惟士在为失智症老人做上门的干预疗护过程中,我们会拿出大量的时间与家属沟通,实际上,我们希望上门的服务并不止针对老人,而是一种对于全家的帮助。

我们会尝试帮助家属找到家庭中亟需改变的地方,帮家属建立如何正确与老人沟通的方式,告诉他们在生活中如何与老人互动及很好的照顾他们。

如果您觉得这些正是您的家庭需要的,如果您恰好又在北京,那么您就不可错我们三月的免费评估服务。

如果您恰好不在北京周边,没有关系,我们有一个超棒的免费







































北京中科医院是真是假
十月中科白癜风专家会诊

  • 下一篇文章: 没有了