每日必练rarrNO20

71．患者，男性，56岁。诊断为肝炎后肝硬化，近日食欲缺乏，腹胀。体检：腹部有移动性浊音，提示

A.腹水

B．肠胀气

C．腹膜炎

D．胆囊结石

E．胰管梗阻

点击下方空白

查看答案与解析

答案：A腹部有移动性浊音一般表明腹腔内有积液，根据题意可知患者是肝硬化后引起了腹水。

72.患者，男性，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2.5cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是

A．冲洗、消毒后包扎

B．清创后包扎

C．清创后一期缝合

D．清创后油纱条填塞

E．清创后注射破伤风抗毒血清

点击下方空白

查看答案与解析

答案：E该患者铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2.5cm，污染较重，创缘肿胀，易感染破伤风，应给予清创，不给予包扎，并注射破伤风抗毒血清。

73.患者，女性，29岁。G2P1，妊娠80天需终止妊娠，最常用的方法是

A.吸宫术

B．钳刮术

C．药物流产

D．利凡诺（依沙吖啶）羊膜腔内注射法

E．静脉滴注缩宫素

点击下方空白

查看答案与解析

答案：B人T流产负压吸引术适用妊娠6～10周者。人工流产钳刮术适用于妊娠11～14周者。

74．患者，男性，45岁。发现颈椎椎管狭窄5年，来院准备接受手术治疗。术前患者卧床休息时突然出现眩晕、黑矇，指鼻试验欠稳准，30分钟后症状全部消失，则该患者可能发生的是

A．脑出血

B．蛛网膜下腔出血

C．脑血栓形成

D．短暂性脑缺血发作

E．脑栓塞

点击下方空白

查看答案与解析

答案：D短暂性脑缺血发作的发病机制主要是在脑动脉粥样硬化或管腔狭窄基础上，当发生低血压时，血流量减少，出现过性脑缺血症状（即眩晕、一过性黑矇、感觉障碍和对侧偏盲）多在1小时内恢复。根据题干可知，该患者可能发生的是短暂性脑缺血发作。

75.水痘的临床症状为

A．水痘为自限性，一般7天左右自愈

B．帕氏线

C．疹退留有色素沉着

D．皮疹连续分批出现，同一部位可见不同症状皮疹

E．潜伏期为1～12天

点击下方空白

查看答案与解析

答案：A水痘皮疹按斑疹、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。连续分批出现，同一部位可见不同性状的皮疹。

76.患者，女性，25岁。不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者应避免使用的药物是

A．泼尼松

B．阿莫西林

C．红霉素

D．双嘧达莫

E．地西泮

点击下方空白

查看答案与解析

答案：D特发性血小板减少性紫癜患者首选糖皮质激素治疗，避免使用损伤血小板的药物，如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。

（77～79题共用题干）

患者，男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便、排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。

77.与上述诊断相符的体征是

A．腹式呼吸消失

B．不对称性腹胀

C．肠鸣音亢进

D.移动性浊音阳性

E．全腹压痛和肌紧张

点击下方空白

查看答案与解析

答案：C不同梗阻的共性有腹痛、呕吐、腹胀（多不对称，B错误）及停止排便排气。单纯粘连性肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进（C正确），发展至绞窄性肠梗阻后可有腹膜刺激征和移动性浊音，肠鸣音减弱（A、D、E错误）。

78.非手术治疗期间，如出现下列哪一种性质腹痛，说明产生了肠绞窄

A.持续性胀痛

B．腹痛突然减轻

C．钻顶样绞痛

D.阵发性疼痛

E．持续性疼痛阵发性加剧

点击下方空白

查看答案与解析

答案：E绞窄性肠梗阻表现为腹痛间歇期缩短，呈持续性剧烈腹痛。A项为麻痹性肠梗阻的特点，C项为蛔虫堵塞，D项为单纯性机械性肠梗阻。

79.经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是

A.腹痛减轻

B．呕吐减少

C．腹胀减轻

D．肛门排便、排气

E．肠鸣音减弱

点击下方空白

查看答案与解析

答案：D肛门排便排气表明胃肠道功能恢复，梗阻解除。

患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。

80.这种发作类型临床称为

A.癫痫小发作

B.癫痫连续发作

C．癫痫持续状态

D.癫痫的复杂部分性发作

E．癫痫的单纯部分性发作

点击下方空白

查看答案与解析

答案：C若短期内癫痫频繁发作，发作间隙期患者意识未恢复至正常水平，称为癫痫持续状态。

护士高薪选择

国际护士证ISPN国际泌乳顾问IBCLC

德语

国际护理英语零基础实战医护英语

雅思HS公众急救

BLS（CPR+AED）ACLS（高级生命支持）

点击“阅读原文”，报名参加学习