致病因素
引起呕吐病因很多,可在许多病症中出现。
1.病毒感染
犬瘟热、犬冠状病毒病、犬细小病毒病、犬传染性肝炎、犬传染性气管支气管炎、犬疱疹等。
2.细菌感染或立克次氏体
钩端螺旋体病、沙门氏菌病、鲑中毒、新立克次氏体病,犬副伤寒等胃肠炎等。
3.寄生虫
蛔虫、贾第虫病、犬钩虫病。
4.炎症引起呕吐
(1)胰腺炎、子宫积脓。
(2)胃溃疡：胃瘤形成、肥大细胞症、严重的肝病、尿毒性胃炎、犬佐林格一埃利森综合症。
(3)腹膜炎：脓毒症(包括肠破裂、子宫蓄脓破裂、异物穿孔、胆管破裂,腹腔积血,尿道破裂、膀胱破裂)。
(4)出血性胃肠炎、急性前列腺炎等。
(5)肠道机械堵塞：胃肠异物，幽门狭窄或幽门痉挛、肠扭转、胃扩张、肠套叠、胃肠肿瘤、胃肠肉芽肿或脓肿、肠粘连、肠狭窄、肠道炎性疾病，麻痹性肠梗阻等。
(6)药物和毒素中毒：氯化汞、砷制剂、铊、硫酸铜、铅等重金属中毒。
治疗药品中毒如：阿朴吗啡、洋地黄糖苷、氨茶碱、雌性激素、肾上腺素、氯化铊、水杨酸钠、林肯霉素、红霉素、四环素、氯霉素、呋喃妥因、土根、生物碱等,。
杀虫剂中毒如：安妥、氟乙酸、有机磷等中毒。
溶剂中毒如：乙稀、乙醇、异丙醇、苯、丙酮、硝基苯、苯酚等。
其它引起中毒如：组胺、葡萄球菌肠毒素、酒精、六酚、荼、草酸盐、甲基溴化物等。
5.代谢疾病引起呕吐
(1)肾上腺皮质机能低下,糖尿病的酮酸中毒、肝炎。
(2)尿毒症:含原发性肾症,后天性肾病。
6.神经性疾病引起呕吐
(1)自主性癫痫病,小脑或前庭疾病。
(2)颅内压增高:头部损伤、脑瘤、脑积水。
(3)呕吐中枢低血氧症:严重贫血,严重缺血。
7.物理性引起呕吐
(1)忽然食得太饱,吃入带有芒刺的青草或对胃有烈性刺激的食物。
(2)灌药太猛亦可引起反逆性呕吐。
临床表现
犬的呕吐因呕吐原因的性质，严重程度不同而出现不同的表现形式。
1.突然废食,随后呕吐
多见于急性传染疾病、急性食物中毒。病犬除了呕吐,多数伴有体温升高,腹痛等全身性症状。呕吐物量少但次数频繁。
2.食后立即发生呕吐
可见过食,误食带有芒刺或带辣酸异味食物,或粗暴灌入多量药物引起的呕吐。胃粘膜受到食物的强烈刺激,引起保护性活动。这类呕吐无全身性症状,一直将胃内容物吐完为止。
3.食后不久即呕吐
多见肠梗阻或食物中毒,呕吐时可见病犬有痛苦表情,一般有全身症状。
4.食后不久即呕吐,再吃不吐
且喜食呕吐物,可见蛔虫病,无全身症状。
5.顽固性呕吐
即使空腹时也可发生。多见胃、十二指肠、胰腺疾病(如癌肿)引起频繁呕吐。
6.呕吐、废食、喜饮水
病犬喝足水便立即呕吐，见急性肾炎,有全身症状。
呕吐物本身性质对疾病诊断
气味诊断
(1)呕吐物PH为中性，呕吐物含有未消化食物
这提示食道原因,这样的呕吐物实际上是被返流出来的,并偶尔排出与食道病因有关的管形物。
(2)呕吐物PH为酸性含不完全消化物
提示呕吐来自于胃部疾病、食物中毒。
(3)呕吐物呈粪臭味
提示疾病在小肠后部因呕吐物已成为粪便,为肠梗阻、便秘等病。
(4)呕吐特殊气味
呈腐臭味,揭示病犬为误食腐败变质肉类食物中毒；
呈蒜臭味,提示病犬为磷化锌中毒；
呈核桃臭味,提示病犬为氰氢酸食物中毒(过食杏仁、桃仁等)。
颜色诊断
随着食物进入胃、肠道消化程度不同,以及病犬的消化系统在病理变化过程中所分解出的分泌物不同,使呕吐物往往掺带一些颜色,根据呕吐物的颜色对诊断疾病有提示价值。
(1)食物原色
呕吐物基本上尚保持被食入食物的原色。提示为过食，食物对胃粘膜刺激或为食道疾病。
(2)咖啡色
呕吐物呈咖啡色或鲜红色。提示为出血性胃损伤、尿毒症性胃炎、肥大细胞瘤、严重肝病、犬佐林格一埃利森综合症、原发性胃瘤形成有关的病因学引起的胃溃疡。
(3)黄色
呕吐物呈黄色可见犬细小病毒肠炎型。
(4)黑色(灰色)
呕吐呈黑色可提示病在胃部或在小肠前部位。
各种疾病发生呕吐的特点
1.犬瘟热
由犬副粘病毒引起,病犬呈双相热型、犬咳嗽、喷嚏,液浆液性或脓性鼻汁鼻镜干裂,眼脸肿胀,先便秘后下痢、呕吐,后期出现肌肉阵发性痉挛、共济失调、转圈等神经症。
2.犬细小病毒
一般先呕吐,接着发生出血性肠炎、发热、厌食、高烧、呈喷射状血样腹泻,最后因迅速脱水衰竭而死。
3.犬传染性肝炎
如系肝炎型:病犬表情淡漠、食欲废绝、烦渴、发热、黄疸、呕吐和腹泻,多数有腹痛呻吟;呼吸型:高烧,呼吸快,干咳,有浆液或脓性鼻漏、呕吐、排粘液性稀粪。
4.犬疱疹
患犬1~2d后出现病毒血症、厌食,呼吸困难腹痛、呕吐和持续呜叫,成年犬表现喷嚏、干咳、流鼻液,呕吐等症状。
5.沙门氏菌病
病犬表现厌食,发热、呕吐,腹泻、迅速衰竭和死亡的严重败血症。
6.钩端螺旋体病
如犬感染出血黄疸钩端螺旋体时,病犬忽然发热、严重呕吐、排少量呈胆汁色尿液,皮肤和粘膜出血;犬感染犬钩端螺旋体时,病犬表现呕吐、腹泻带血、腹痛、口腔粘膜溃疡、舌坏死甚至腐烂,终以脱水虚脱死亡。
7.犬埃利希氏病(立克次氏体)
病犬呈周期性发热、粘液脓性鼻漏和眼漏、呕吐、腹泻,呼气恶臭,四肢水肿、腹水和胸水,有的出现惊厥、癔病等神经症状。
8.鲑中毒综合症
为犬一种急性传染病综合征,并非中毒症,病犬表现稽留热、精神沉郁、食欲废绝、呕吐、腹泻,有泡沫并有黄色或带血红色,口渴,饮水即呕吐。
9.犬蛔虫病。病犬食欲不振,消瘦,贫血,咳嗽,异食癖,呕吐,喜吃呕吐物,呕吐有时可见虫体。
10.犬食管线虫病
病犬食欲减退,吞咽困难,空口咀嚼,干咳。
11.胃扩张
病犬干呕流涎,呼吸困难。
12.肠梗阻
顽固呕吐甚至呕粪,饮欲亢进,食欲不振,大便秘结。
13.肠套叠
病犬经常反复呕吐,有阵发性腹痛,排便里急后重。
14.胰腺炎
病犬严重呕吐,明显腹痛。
15.子宫炎
病犬发热、烦渴、沉郁、呕吐,子宫排出粘液性脓或血。
16.糖尿病
病犬顽固性呕吐,鼻孔呼出丙酮气味。
17.有机氟中毒
病犬呕吐,腹泻,直线狂跑、吠叫、口流泡沫。
18.砷中毒
病犬流涎呕吐,腹泻腹痛,行走由蹒跚发展到震颤,最后后肢麻痹、抽搐。
19.胃内异物
呈顽固呕吐、高度口渴,改变躺卧地点和位置、有痛苦、呻吟甚至嚎叫表现。
20.胃扩张
病犬暖气、流涎和呕吐,呼吸浅表,眼结膜潮红或发绀。
21.肠便秘
病犬有排粪姿态,但无粪排出,肠音弱,呕吐甚至呕粪;
22.神经性疾病
病犬在呕吐过程中常伴随着意识失常,有神经症状,如高度沉郁、兴奋不安,行走蹒跚不稳、急弓反张等。
23.药物和毒素中毒
病犬除呕吐外,一般都具有流涎、腹痛、瞳孔散大或缩小,有的腹泻,并有特征性的神经症状。
呕吐治疗与护理
呕吐仅是一种临床症状而不是具体病,在治疗之前必须查明其原发病,治疗目的是消除原发病。
1用药物或改善饲养管理消除原发病因。
2对呕吐的性质进行药物对症治疗。
(1)镇静剂:可选用氯丙嗪、甲呱氯丙嗪、非那根等药。
(2)抗组织胺药:可选苯海拉明、晕海宁等药物。
(3)抗胆碱能药:如阿托品等。
(4)保护剂:果胶、次硝酸铋等。
(5)联合制剂:甲哌氯丙嗪、异丙酰胺等。
3.补充体液,防止因呕吐脱水引起酸中毒。
病犬持续性呕吐,将引起体钠和氯丢失,使酸碱失去平衡、脱水。治疗多采用复方氯化钠或5%糖盐水,加VC、COVB等药物。
4.辅助治疗
常选用强心、止痛、利尿、消炎等药物。
文章来源：《临床：犬发生呕吐症状的原因》孙永泰.5
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