膈疝（diaphragmatichernias）
膈疝是指腹区结构经膈肌先天性或后天性缺损进入胸腔，包括食管裂孔疝、胸腹膜裂孔疝（Bochdalek疝）、胸骨旁疝（Morgagni疝）、外伤性膈疝。临床表现包括胸骨后及上腹区不适疼痛、上腹区饱胀感、肠梗阻等。
1.膈肌局部中断及腹区结构经缺损处进入膈上，冠状位与矢状位图像可清楚显示大网膜内血管与膈下连续、膈下肠管上移，实质脏器经膈肌缺损处细缩，形成所谓“领口征”（collarsign）（图1A、B）。
2.胸骨旁疝位于前纵隔。
3.胸腹膜裂孔疝位于胸腔后部。
1.外伤性膈疝有时可于伤后数年发生。
2.膈肌先天性缺损并不少见，若无腹区结构上移，则无临床意义。
图1膈疝
A.男，42岁。左肾（白箭）上移、进入膈上，白色短三角形箭头波浪弯箭示左膈肌。B.男，61岁。外伤性膈疝。右膈肌中断（白箭），肝（L）呈狭颈状（N）通过膈肌，白色短三角形箭头波浪弯箭示左肾下盏结石美编：影像三人行 欢迎转发，未经许可禁止转载
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