肠粘连是外科术后的常见并发症，外科手术后组织粘连迄今为止尚无有效的治疗方法。以前有许多防止术后组织粘连的方法,主要是以用物理阻隔法和用药物防治法两方面着手,虽取得一定效果,但仍未有一种疗效确切的方法来预防和治疗术后组织粘连。
形成肠粘连的因素很多,由腹部手术后所致者约占80%,主要因为对肠管的机械性或化学性刺激,包括对手术的缝合、刺激等造成局部缺血,腹腔内血液、渗出液脓汁等所致的感染源及异物存留,肠管长时间暴露引起的温热及干燥刺激。这些因素使浆膜创伤所引发的炎症反应,改变了纤维蛋白沉积和纤维蛋白溶解之间的平衡,加之局部缺血而造成的毛细血管新生旺盛,如此产生腹膜、浆膜面的相互粘连，它是机体对外来刺激的一种保护机制。一方面可以使腹腔炎症局限化,对缺血组织或器官提供侧枝循环和血运,有利于修复;另一方面肠粘连的粘着，牵拉收缩和压迫等作用,轻则引起消化道功能障碍,重则造成腹部不适或剧痛，在一定条件下,肠粘连可以发展成为粘连性肠梗阻,而粘连性肠梗阻中有10%-25%，迟早会发生绞窄性肠梗阻,病情急剧恶化伴有肠坏死的肠梗阻手术死亡率为30%-45%，单纯性机械性肠梗阻24小时内手术死亡率为1%，粘连性肠梗阻最常见,占各类肠梗阻的47%。当然粘连的情况因人而异,梗阻的程度与粘连并不一定成正比。但是肠粘连不及时预防和处理，会造成严重的后果，这是毋庸置疑的。
而用透明质酸钠来防止术后肠粘连或腹膜粘连则始于90年代初,大量临床数据显示，透明质酸钠能有效防止术后粘连，大大减少了肠粘连及梗阻的发生率，其具体作用如下：
1）透明质酸钠凝胶具有高分子纤维网络状结构,涂布于组织表面起到空间阻隔作用,在腹膜修复期形成一暂时的屏障。
2)抑制术后出血和渗出,减少能形成永久粘连骨架的血块数量,避免组织接触面的纤维蛋白原沉着。
3)高浓度高分子量透明质酸钠抑制粒性白细胞迁移和吞噬作用,并且抑制血小板的沉积,显示出透明质酸的抗炎特性。
4)透明质酸与间质细胞，成纤维细胞膜表面的，具有高亲和力的透朋质酸结合受体相互作用,提高这些细胞的迁移能力并使细胞迁移定向,从而改善内源性修复过程。
5）透明质酸钠凝胶覆盖于创伤浆膜表面,维持充足的时间不降解代谢,使早期的创面组织修复，规则而有序地生长，直至形成一连续的间皮细胞层覆盖于创伤表面,达到生理性修复。
综上所述,透明质酸钠因其特有的理化及流变学特性,以及它的生物学活性作用,在预防术后组织粘连方面,尤其是预防腹腔术后肠粘连上，已越来越体现出它的独特作用效果，成为肠粘连的克星。
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医用透明质酸钠凝胶预防手术后粘连效果好，这是因为它是生物可降解性高分子聚糖类生物材料制成的高浓度凝胶，在预防粘连和修复软组织方面有明显的作用。
本品采用针筒式涂布，使用便捷，是普外科手术中一种理想的防粘连剂。应用广泛，其中，可用于普通外科、妇产科等腹、盆腔手术预防术后肠粘连和盆腔粘连。规格有2ml，3ml，5ml，15ml，17ml，25ml，保质期2年。浓度为14mg/ml，分子量D，是目前同类产品浓度最高的。
答：
问：理想的防粘连产品应该是怎么样的？答：结合大量临床实践操作的经验，理想中的防粘连材料应该具体以下优点：良好的生物相容性，适宜的组织粘附性，能完全覆盖创伤表面，合理的体内存留时间，可降解吸收，便于操作，兼有促进伤口愈合等特性。如图：
问：为什医院都选择引进上海其胜医用透明质酸钠凝胶呢？
答：（1）盆腔手术后约60-90%的妇女形成腹膜粘连，是导致肠梗阻的最主要原因。
（2）慢性盆腔炎、子宫内膜异位症与盆腔粘连的发生密切相关。
（3）盆腔粘连、子宫内膜异位症和慢性盆腔炎是引起继发性不孕的主要盆腔疾病占93.2%。
（4）手术粘连具有广泛的普遍性和严重的危害性，容易引发医疗纠纷。（5）医用透明质酸钠凝胶相比同类产品临床应用历史更久，浓度更高，效果更好，更安全，经济效益更高。大量研究数据表示：透明质酸钠有效预防术后组织粘连，促进组织修复，减少瘢痕形成，并且分子量越高，浓度越高，疗效越好。
问：在日常妇产科手术中，哪些原因可能会造成粘连呢？答：日常妇产科手术中，形成粘连的原因比较多，多次进行人流或顺产的刮宫，手术后由于细菌感染，其他生理性原因都可能会造成粘连，归纳起来主要有以下三点：
问：医用透明质酸钠凝胶在临床使用中的主要作用是什么？
答：（1）具有广谱抑菌作用，抑制成纤维细胞生长，可以促进上皮细胞生长。
（2）能有效安全预防术后腹腔粘连，有效降低手术后粘连的并发症。
（3）显著减少剖宫产术后粘连和减少盆腔粘连，减少人流术后宫腔粘连和感染，提高受孕率。
（4）预防输卵管再粘连，显著提高受孕率。
（5）人工流产术后宫腔内注入透明质酸钠凝胶可以减少阴道流血量、缩短阴道流血时间、减少宫颈/宫腔粘连发生、促进月经恢复等优点。问：医用透明质酸钠凝胶适用范围及用量？
答：如图：
问：医用透明质酸钠凝胶是通过什么机制发挥作用的呢？答：医用透明质酸钠凝胶主要是通过物理屏障、抑制炎症、促进修复三个步骤起到防粘连的，如下图：问：市场上有很多相类似的产品，为何要选择上海其胜的医用透明质酸钠凝胶？答：随着我国科学技术的不断进步，国家也在大力扶持医疗行业的发展，确实也涌现出许许多的高科技医疗企业。但是不同厂家的发展历史，研发实力，临床经验等都不相同，市面上的防粘连产品良莠不齐，效果也不尽相同。通过以下表可知，医用透明质酸钠凝胶，从浓度、分子量、安全性、价格等方面都比相类似防粘连产品更胜一筹。
问：医用透明质酸钠凝胶在临床当中是如何操作的呢？答：医用透明质酸钠凝胶应用范围比较广，妇产科手术当中可应用于输卵管再通术、宫腔镜手术、人流手术、盆腔手术及剖宫产等手术当中，具体操作应用如下：1、输卵管再通术后应用操作：在输卵管再通术中，再通完成后，在常规注射庆大霉素、地塞米松后，通过导管加注防粘连凝胶于再通后的输卵管内，建议单侧注射2-3ml。应用演示如下：
2、宫腔镜与人流手术后应用操作：在宫腔镜及人工流产手术中：手术完成后，通过导管将防粘连凝胶注入宫腔底部后，嘱患者平卧10-15分钟，利于防粘连凝胶均匀分布于宫腔内，建议使用量为3-5ml。应用演示如下：
3、盆腔手术应用操作：
在盆腔手术中：手术完毕关腹前，止血彻底，吸尽积液后，通过注射器或导管将防粘连凝胶均匀涂抹于手术创面粘连分离粗糙面及周围组织，或切口腹壁下及肠管表面，根据手术范围，创面大小选择合适剂量，规格型号有：2ml，3ml，5ml，15ml，17ml，25ml。应用演示如下：
4、剖宫产手术应用操作：在剖宫产手术中：手术完毕关腹前，止血彻底、吸尽积液后，通过注射器或导管将防粘连凝胶均匀涂抹于子宫切口周围宫体及切口腹壁下，建议使用量为5-15ml。操作应用演示如下：
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