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目的分析急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后平面QRS-T夹角对恶性室性心律失常（MVA）的预测价值。方法回顾性分析例症状发作12h内行急诊PCI的STEMI患者的临床资料，并根据PCI术后平面QRS-T夹角的大小分为平面QRS-T夹角≤90°组（例）和平面QRS-T夹角gt;90°组（94例），比较两组临床资料的差异。结果与平面QRS-T夹角≤90°组相比，平面QRS-T夹角gt;90°组年龄较大[（67.4±11.8）岁比（63.6±12.0）岁］，QTc间期延长[（.60±34.97）ms比（.24±25.49）ms]，左室射血分数（LVEF）lt;45％比例升高[57.4%（54/94）比35.8%（/）]，β受体阻滞剂使用比例降低［74.5%（70/94）比84.9%（/）]，而高血压和MVA发生率增高［79.8%（75/94）比64.5%（/）、10.6%（10/94）比1.2%（4/）]，差异有统计学意义（Plt;0.01或lt;0.05）。Logistic回归分析显示STEMI患者PCI术后平面QRS-T夹角gt;90°是MVA发生的危险因素（OR＝9.，P＝0.），使用β受体阻滞剂是MVA发生的保护因素（OR＝0.，P＝0.）。结论STEMI患者PCI术后平面QRS-T夹角gt;90°是MVA发生的独立危险因素，而使用β受体阻滞剂则为保护因素。STEMI患者PCI术后平面QRS-T夹角gt;90°且未使用β受体阻滞剂时，应当警惕MVA的发生。

目的探讨盆底腹膜关闭技术在腹腔镜Miles术中的可行性及有效性。方法回顾性分析行腹腔镜Miles术并关闭盆底腹膜的25例患者的临床资料。结果25例患者均在腹腔镜下完成手术，其中24例成功行盆底腹膜关闭，耗时10~30(17.2±5.3）min。1例关闭盆底腹膜时因预留较少，缝合张力过大，予以敞开。术后随访6~24个月，未发生盆底腹膜裂孔疝及盆底粘连性肠梗阻等并发症。结论腹腔镜下盆底腹膜关闭技术在Miles术中可操作性强，在减少术后盆底粘连性肠梗阻、会阴切口疝、腹内疝，防止盆腔感染扩散，减轻放疗后放射性肠炎的发生等方面有积极作用。