东方今报记者王雁蕊
数年前，我省的特殊感染患者如需做外科手术，大多数病人需往北京、上海等大城市跑;现在，别说本省患者了，远在福建、陕西、甘肃、新疆的患者也专程来郑州做手术。这一变化，得益医院(以下简称郑州市六院)普外科在接收需手术的特殊感染患者上的“零拒绝”，更得益于该科室医疗技术上的日益精湛，得益于医院的郑州市六院近年来的综合救治能力的不断提升。在这里，特殊感染患者也可以通过科学有效的外科治疗解除病痛，提高了生存质量，延长了生命。零拒绝这里的手术项目
覆盖各类感染性患者并发或合并各类外科疾病
医院普外科主任冯秀岭为普通读者所熟知，是因为他是我省的“艾滋病手术第一人”，十多年来，他和他的普外科团队，已经为上千位艾滋病合并外科疾病患者进行过手术。
其实，医院普外科所收治的患者，艾滋病患者约占三分之一，还有其他特殊感染患者，如肝炎合并肝癌、肝硬化、门脉高压症、胆囊炎患者、各类肺外结核如腹腔结核患者等。
所谓特殊感染，即非普通致病体引起的感染，我们所知道的破伤风、结核、HIV、肝炎，等等。
目前，该科室的手术范围不断扩大。除了涉及艾滋病合并的各种普外科疾病，如甲状腺癌和乳腺癌根治、胃肠道肿瘤根治、肝胆系统外科手术等，还围绕肝病、结核、艾滋三大类传染病开展外科手术。“从手术量上看，我们为结核病患者手术的例数，早就超过了艾滋病患者”。
另外，随着近年来的学科发展，该科已全面开展了肝胆系统手术，还有脾切断流手术治疗肝硬化、门脉高压、上消化道出血等高难度手术。
从年1月起，还大力开展了腹腔镜下的各种微创手术，“腹腔镜手术最大的优势在于创伤小、恢复快、痛苦轻，结合我院传染病的特殊性，一方面让患者的创伤小、愈合快，另一方面也可以减少外科医师职业暴露的风险。”冯秀岭介绍，目前该科室已完成了腹腔镜下阑尾切除术、胆囊切除术、消化道穿孔修补术、疝修补及结直肠癌根治术等，医院已经达到领先水平。
目前该科室有床位42张，年住院病人近千人次，每年开展的特殊感染患者外科手术达余例，这一数字，医院前列。不仅本省患者慕名前来治疗，甚至外省，如福建、陕西、甘肃、新疆等地的患者也前来就诊。
综合救治提升做后盾特殊感染特殊治
冯秀岭和他所带领的团队，在业内、在患者中都享有口碑。医院、没有开设医院的专家，在遇到有外科治疗需求的患者时，想到的都是冯秀岭。
特殊感染患者的外科治疗和普通患者的外科治疗存在很大的区别，冯秀岭之所以在遇到特殊感染患者时有信心“零拒绝”，医院在感染性疾病的综合治疗方面充满了信心。
自年开始，郑州市六院实施了多学科会诊制度，成立了多个学科专业组，为患者提供个性化诊疗服务。通过会诊，制订有效、合理的综合诊疗方案。
结核病为全身性疾病，除了常见的肺结核，临床上还有相当部分的肺外结核患者，冯秀岭团队就经常接诊腹腔结核患者，这类患者的治疗和手术方式较为棘手，腹腔结核出现局灶性病灶、肠结核、肠梗阻、肠穿孔、出血坏死等，因合并特殊结核感染及腹腔粘连，需要把握良好手术时机，整体切除腹腔结核病灶、重建消化道，术后再积极抗结核治疗、强化营养支持，挽救了大量生命。而如若手术时机出现问题，则很有可能出现疾病复发、伤口不愈合的情况。
冯秀岭说，郑州市六院是全国最早最规范开展特殊感染患者合并、并发外科疾病手术治疗的医疗机构之一，经过多年临床经验总结，该院已形成系列的规范治疗措施，能很好地把握手术的适应证和手术时机，准确评估患者的病情，确保围术期的安全。
学科发展省内外特殊感染患者由此获益尽管已经取得了不俗的成绩，但冯秀岭和他的团队仍然将瞄准更前沿的医疗技术、不断提高诊疗水平作为长期目标。
今年春节过后，冯秀岭参加了由国际应急管理学会医学委员会(TEMC)组织的为期3个月的专科医生赴意大利研修项目，与来自全国各地的39名骨干医生医院学习。在意大利的学习，让冯秀岭感触最深的就是现代外科水平的快速发展和综合治疗手段的提高，对外科疾病的新认识及手术方式的规范等。
“把手术做得更规范、更精细，不断拓宽特殊感染患者的救治范围，同时也将先进医疗技术医院周边的市民。”这次研修也让冯秀岭对科室未来的发展有了更清晰的思路，他正在有目的、有计划地让团队外出进修，将团队成员的专业特长进一步细化，在进一步完善手术设备条件的情况下，总结和进一步规范既往手术，开展新技术的研究。
冯秀岭介绍，下一步科室计划开展胃转流术及袖状切除术治疗Ⅱ型糖尿病(RYGB)及单纯性肥胖技术，还有乳腺癌前哨淋巴结活检技术，这项技术可以为乳腺癌患者保乳保腋窝提供依据。而让特殊感染患者获益的微创技术也将进一步开展，下一步将扩大腹腔镜手术病种及范围;引进胆道镜技术及胃肠内镜治疗技术，开展多镜联合治疗肝胆及胃肠疾病。
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