大快朵颐
小心胰腺炎的“青睐”
飞速发展的经济运转下，当代年轻人的生活节奏也快了，古人的“采菊东篱下，悠然见南山”的闲适已经被“三餐不定时，暴饮又暴食”所取代，这样的生活习惯下，一个叫胰腺炎的疾病简直如鱼得水。
34岁的男子张某，就是其中一个，体重高达多斤，给他抽血时，血液上漂浮着一层白色的液体，进入ICU做了血液灌流血脂吸附才捡回一条命，随后入住我们消化内科经过一系列的对症治疗，才痊愈出院。
No.1
什么是急性胰腺炎？
很多病人谈“胰腺”色变，说胰腺癌是癌中王，那胰腺炎又是啥？急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织的自身消化、水肿、出血、甚至坏死的炎症反应。
No.2
当我们身体出现那些症状要警惕胰腺炎呢？
01
腹痛
腹痛为本病的主要表现和首发症状，常在暴饮暴食或者酗酒后突然发生。疼痛剧烈而持续，呈钝痛、钻痛、绞痛、或刀割样痛。
02
恶心呕吐及腹胀
起病后多出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，重者可混有胆汁，常伴腹胀，甚至麻痹性肠梗阻。
03
发热
多数病人有中度以上发热，一般持续3-5天。
04
黄疸
通常黄疸可在发病后1-2天内出现，常表示为暂时性梗阻性黄疸，多在几天内消失。
05
低血压或休克
重症胰腺炎常发生，病人烦躁不安、皮肤苍白湿冷，主要原因为有效循环血量不足、胰腺坏死释放心肌抑制因子使心肌收缩不良、并发感染和消化道出血。
06
水电解质和酸碱平衡紊乱
多有轻重不等的脱水，呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。
那么问题来了，有了上述表现，就是得了急性胰腺炎吗？
“当然不一定，急性胰腺炎的诊断除了临床表现，更重要抽血化验血淀粉酶、脂肪酶、做超声或CT检查胰腺结构，还可以通过MRCP胰胆管造影判断有无梗阻。
No.3
很多病人会说我胃口好着呢，怎么会得病？在这里小编不得不说就是你的胃口太好拉！
1
胆石症与胆道疾病
国内胆石症、胆道感染、胆道蛔虫是急性胰腺炎发病的主要原因，又称胆源性胰腺炎。
2
胰管梗阻
急性胆源性胰腺炎常见病因是胰管结石。
3
酗酒和暴饮暴食
大量饮酒和暴饮暴食均可导致胰液分泌增加，并刺激oddi括约肌痉挛，十二指肠乳头水肿，胰液排出受阻，引起急性胰腺炎。
4
手术与创伤
腹腔手术特别是胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等直接或间接损伤胰腺组织与胰腺的血液供应引起胰腺炎。
5
其他
内分泌与代谢障碍，感染，药物等
No.4
大家最关心就是治疗
一
非手术治疗
防止休克，禁食，胃肠减压，静脉补液，抗感染，营养支持，抑酸治疗，防止并发症。
二
手术治疗
急性坏死性胰腺炎病死率达20%—30%，内镜下oddi括约肌切开术，适用于胆原性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。
三
中药治疗
主要有柴胡、黄连、芒硝、大黄、木香等
最后我们来说说如何预防胰腺炎
牢记一防二不三治疗
01
防止高血脂症的发生，生活中饮食荤素平衡，迈开腿，运动起来。
02
不要暴饮暴食，大量一次性过多摄入食物，会刺激胰液分泌，造成胰腺炎的发生。
03
不要经常喝酒，喝酒会造成胰腺的分泌物发生粘稠，阻塞胰腺的管道，使胰腺分泌物不能排出，导致胰腺炎发生。
04
及时治疗胆道疾病，例如胆结石，这些疾病也会导致胰腺炎发生。
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图文：冯佳文
编辑：汪瑾
审核：钟静静
