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3月26日,医院肿瘤科成功为一位因结肠肿瘤腹腔转移、粘连等致肠梗阻的患者进行了经鼻腔插入肠梗阻导管小肠减压手术,填补了威海市该类技术空白。术后患者腹胀极大缓解,减轻了患者痛苦。医院高超的医疗技术及个性化服务给予充分肯定与高度赞扬!

患者王先生,半年前因升结肠恶性肿瘤行回肠造瘘术,术后多周期化疗。患者此次因腹胀、造瘘口停止排气及排便2天来到医院肿瘤科就诊,经相关检查诊断为小肠梗阻,被收住院治疗。患者病情复杂,给予其持续胃肠减压、造瘘口灌肠、鼻饲石蜡油等治疗后无明显好转,肿瘤科曲伟主任立即联系综合介入组及影像科等多学科会诊。专家团队对患者病情反复研讨,考虑患者结肠恶性肿瘤腹腔广泛转移,再次手术造瘘困难较大,术后短时间内仍有可能再次出现肠梗阻,不建议行手术造瘘治疗。因患者无肠绞窄,决定为其进行经鼻腔插入肠梗阻导管小肠减压术,并制定了精准的手术方案。

导管植入后

术中,专家团队在DSA下将肠梗阻导管经患者鼻腔插至梗阻部位上方,直接进行吸引减压,导管植入后,回肠造瘘口排气排便明显增多。术后,患者感觉“如释重负”,疗效快速明显。患者及家属深为满意!

科普小知识:肠梗阻导管

肠梗阻导管具有诊断和治疗的双重功效,即使将要接受手术的患者也可应用肠梗阻导管进行术前减压及术后对吻合口部的减压吸引,有利于吻合口的愈合。保留此导管类似肠腔内置管、可达到支撑肠管排列的作用,有效地减少术后肠梗阻的再发生。还可用于小肠造影,以明确梗阻的部位和性质。

肠梗阻导管置入的适应症是:

1.单纯性粘连性肠梗阻(约80%是腹部手术后所致,特别是术后早期的肠梗阻)

2.肿瘤梗阻的术前治疗、姑息治疗。

绝对禁忌症:绞窄性肠梗阻和肠系膜血栓形成等有血运障碍者;

相对禁忌症:

1.食管狭窄、幽门狭窄

2.活动性消化道出血期

3.严重的出血倾向或凝血功能障碍。

4.严重的心、肺功能衰竭。

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