老年人是便秘的主流人群，65岁到95岁的老年人中，便秘人群可达30%。
许多老年人都有大便不通畅的毛病，排便困难、大便干硬、好几天才排解一次。明明有便意，却总是无法“释然”，给生活带来了极大的不便。
“89岁的赵大伯因为冠心病、高血压、肾功能不全等多种疾病缠身，长期住在病房。
去年春节前夕，赵大伯因为肠梗阻紧急进了重症监护室。在寻找肠梗阻原因时，医生发现，原本2天解一次大便的赵大伯已有6天没有解大便了，而护工阿姨没有及时上报赵大伯的便秘情况。
由于粪块长时间滞留在肠道中，其中水分被肠道黏膜吸收，使得粪块变得干硬，最终造成了肠梗阻。
最后医生为赵大伯反复灌了两天肠，才将粪块排解出来。
为什么会便秘？
很多人把便秘当做是年纪大带来的正常现象，实际上，便秘除了年龄因素影响，还有其他多个原因。
生活习惯因素
老年人咀嚼功能减退，吃的食物容易精细，膳食纤维摄入较少，直肠反射功能减弱，体力活动、运动量减少带来肠道运动也减少。
疾病因素
疾病也会带来老年人便秘困扰，全身性疾病有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等，肠道的病变有炎症性肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等，此类病变导致功能性出口梗阻引起排便障碍等。
药物因素
有些老人一有便秘就自己买点泻药吃，实际上泻药服用过多，反而导致了便秘。这是因为长期使用泻剂，尤其是刺激性泻剂，会造成肠道黏膜神经的损害，降低肠道肌肉张力，反而导致严重便秘。此外很多利尿药物在利尿的同时也会减少肠腔的水分，其他导致便秘的药物还包括降压药物(氨路地平类)、镇痛药物、抗抑郁药物等。
心理因素
患抑郁、焦虑、强迫症等心理障碍人群，更容易出现便秘。
无论是哪种原因引起的便秘，都要及早进行治疗，它不仅给老年人生活带来麻烦和痛苦，更会引发老年人多种疾病，甚至有少数老年人因排便困难用力过度，导致突发性的心梗或脑血栓，会危及生命安全。
便秘饮食注意
对于排便不畅的患者，建议要饮食多元化，适当多吃些粗纤维食物。蜂蜜能润肠通便，醋可起到调节肠胃菌群的作用，早上喝水时不妨加一勺。
(1)忌少吃粗纤维食品。
粗纤维对肠肌是一个持续性的刺激因子，可以促进肠蠕动，缩短粪便在大肠内的时间，大便通畅。对老年人来说，由于牙齿脱落，咀嚼不便，所以喜欢吃低渣精细的食物，这样会使粗纤维缺少，便秘就容易产生。有人作过调查，经常吃芹菜、菠菜、们·笋等的老年人，发生便秘的只占7%;经常吃苹果、生梨等含有较多粗纤维的水果的老年人，63%无便秘。说明粗纤维对老年人是多么重要。
(2)忌少喝开水。
大便的质地与次数和饮水有密切关系，当肠内的水分充足，大便就稀软清溏;如水分过少，大便则干燥硬结。为了使肠腔内保持足够的水分软化大便，就应当养成每天经常喝开水的习，暖。
(3)忌吃易加重便秘的食物如牛奶、奶制品、豆腐干等。
(4)忌食物过于精细讲究。
肉、蛋、奶吃得太多，会增加便秘。
腹部按摩操
不愿意吃药，也可以试试消化科医生总结的腹部按摩操。认真做好这套按摩操，对于腹胀便秘等身心疾病，说不定会有不错的效果。
第一步：从胃开始解剖位置——左上腹
按摩定位——左侧乳头直下，与肋骨的交点，右手的食指与肋骨相贴。
按摩方法——以揉法为主，手部皮肤不离开腹部皮肤，局部吸定，按摩5分钟。
按摩器官——此处的皮肤下面的内脏是我们消化道胃的位置。
第二步：按脾及十二指肠解剖位置——肚脐
按摩定位——人体正中线，掌心贴肚脐。
按摩方法——以揉法为主，手部皮肤不离开腹部皮肤，局部吸定，按摩5分钟，同时可使用震法。
按摩器官——此处的皮肤下面的内脏是我们消化道十二指肠和小肠的位置。
第三步：大小肠的交汇解剖位置——阑尾
按摩定位——右手小指紧贴髂前上棘(人体平躺时，腹部与腿部相连最明显的高骨)。
按摩方法——以揉法为主，手部皮肤不离开腹部皮肤，局部吸定，按摩5分钟。同时可使用震法。
按摩器官——阑尾，大肠和小肠之间。
第四步：从大肠按到直肠解剖位置——右侧腹、上腹及左侧腹。
按摩定位——从右髂前上棘到右肋缘下，横向到左肋缘下，再滑向左髂前上棘，空滑到右髂前上棘，周而复始……
按摩方法——以摩法和擦法为主，用一定的力量，按顺序摩擦上述的皮肤，使力量浸透到内脏，周而复始，共计5分钟。
按摩器官——升结肠，横结肠和降结肠。
桐君堂中医
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