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MDT

肿瘤的治疗难度大,病情复杂,相较于其他疾病的治疗,为保障其诊治的规范性,往往需要多个学科合作。

MDT即多学科会诊,是目前肿瘤患者治疗的最有效诊疗方式,为患者提供全周期的生命及生活质量的保障,推动了学科之间的交融与发展。

“患者62岁,腹痛、腹胀,停止肛门排气、排便8天,加重2天。医院保守治疗两天,且病情加重,转至我科进行治疗。根据《中国年结直肠癌诊疗规范》,我们行肠减压、结肠次全切除+乙状结肠回肠端侧吻合术…“

“这是术中情况,腹腔内血性腹水约ml,全结肠及部分小肠严重扩张,升结肠部分肠壁因梗阻扩张致浆膜撕裂,行肠减压术,引出肠内容物约ml。后探查肿瘤位于降结肠,与左侧腹腹壁粘连固定,肿瘤远端部分乙状结肠与侧腹壁粘连固定,可疑为肿瘤种植结节导致。”

4月14日下午,在医院5G病房综合楼13楼示教室,胃肠外科医生将张大叔的病例以PPT的形式与大家做汇报,参与该病例讨论的除胃肠外科部分医护人员和学生,还有肝胆外科、肿瘤科、核医学、病理科、营养科、中心实验室等多位主任及科室代表参与。

普通外科

学科主任

李中信

这位患者是由肿瘤引起的肠梗阻,来院时非常受罪了,我们在急诊手术后,复查结果很不错,也为病人安排了化疗的治疗。

但根据三次的化疗结果发现,治疗并没达到预期。我们发现了肝脏转移瘤,接下来的治疗是采取手术?射频消融?放疗?还是继续化疗?或者中医治疗?介入治疗呢?希望大家能结合自身学科,共同为病人制定出更加有效的方案。

为了给病人提供更加综合专业的治疗,李中信主任向相关科室一一发出邀请。

从我们肝胆外科的角度看,我目前不建议手术切除肝脏的转移瘤。目前,病人一线化疗失败,应该修改化疗方案,找到有效的化疗药物,在有效化疗的基础上进行局部治疗。

但需要注意的是,如果化疗有效致肝转移瘤消失了,患者会觉得再做手术无意义,这是一个误区,一定还要进行手术才能减少肿瘤复发。

肝胆外科

刘建华主任

就病例提出自己的思考后,刘建华主任还分享了自己相关病例的治疗经历,其中指出诊疗需要打开思路,更加灵活多角度的思考诊疗的方案。

放射科

任庆云主任

我们不断推进CT、磁共振与临床诊疗的结合。比如能谱CT,在甄别肿瘤的良恶性以及多部位肿瘤的同源性等方面都有非常高的临床价值。

针对患者病情,任庆云主任结合病人的核磁共振图像与大家分享了诊断的经验,并为相关病例诊断提供了指导意见分享给大家,在场的不少学生纷纷学习记录。

PET/CT作为河北省目前最先进的功能影像诊断设备,从投入使用后我们便积极与临床各个科室对接合作,为临床的诊断提供更加有效清晰的影像诊断结果。PET/CT不仅能更加精准的在肿瘤高危人群中筛查出全身早癌的病灶,还能及时发现恶性肿瘤的全身转移情况。

另外手术后,无论是病人还是医生,都很

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