61.急性呼吸窘迫综合征发生时，肺部的病理生理改变不正确的是
A.肺血管通透性增高
B.肺泡萎陷
C．肺顺应性降低
D.功能残气量增高
E．肺内弥散障碍
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答案：D急性呼吸窘迫综合征(ARDS)在病理上表现为累及血管内皮和肺泡上皮的弥漫性肺泡损伤。肺泡和肺血管内皮受损后，血管通透性增高，血液成分渗漏，肺间质发生水肿，继发肺泡萎陷而引起局限性肺不张及氧弥散障碍，肺顺应性降低。由于肺水肿和肺泡萎陷，使功能残气量减少。
62.面部危险三角区的部位是
A.双眼、鼻及口唇
B.双脸颊及鼻粱部
C．前额及鼻部
D.上唇和鼻部
E．眼眶及鼻部
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答案：D面部危险三角区是由两侧口角至鼻根连线所形成的三角形区域。面部上唇周围和鼻部“危险三角区”的疖肿，如被挤压或挑刺，容易促使感染沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结，伴疼痛和压痛，并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等症状，严重者可致死亡。
63.不能促进乳汁分泌的是
A．哺乳
B．按摩乳房
C.营养充足
D.精神受刺激
E．充足睡眠
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答案：D乳汁的分泌与婴儿的吸吮，产妇的营养、睡眠、情绪及健康状况都密切相关。不断排空乳房是维持泌乳的重要条件。保证孕妇休息、睡眠充足、营养充足、婴儿吸吮和适当按摩都能促进乳汁分泌。精神刺激会影响孕妇情绪及乳汁分泌。
64.增强子宫对缩宫素的敏感性的激素是
A.雌激素
B.孕激素
C．雄激素
D.促卵泡素
E．黄体生成素
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答案：A雌激素的主要作用有促进和维持子宫发育，增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。孕激素可降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，从而抑制子宫收缩。
65.决定法洛四联症病情轻重程度的病变是
A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C．右心室肥大
D.肺动脉狭窄
E．房间隔缺损
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答案：D血流动力学的关键在于肺动脉狭窄，决定了法洛四联症的严重程度。
66.治疗胆绞痛不单独使用吗啡类药物的原因是
A.避免成瘾
B．止痛效果不好
C．药物来源困难
D.疼痛缓解后可使病情恶化
E．避免Oddi括约肌痉挛加重病情
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答案：E吗啡有兴奋Oddi括约肌的作用，可使胆囊内压增高，加重患者症状，因此缓解胆绞痛禁用吗啡。
67.胎头的最大横径是
A.双顶径
B．双颞径
C．枕颏径
D.枕额径
E．枕下前囟径
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答案：A双顶径为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大的横径，足月时平均约9.3cm。枕额径为鼻根上方至枕骨隆突间的距离；枕下前囟径又称小斜径，为前囟中央至枕骨隆突下方的距离；枕颏径又称大斜径，为额骨下方中央至后囟门顶部间的距离。
68.各种肠梗阻患者X线检查表现应除外
A.杯口状阴影
B．鱼肋骨刺状阴影
C．立位腹部X线平片见多个气液平面
D.气胀肠袢
E．龛影
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答案：E龛影是溃疡的直接征象，是诊断溃疡较可靠的依据。肠套叠患者特征性X线表现为杯口状阴影。单纯性肠梗阻X线表现为鱼肋骨刺状阴影。肠梗阻立位腹部X线平片见多个气液平面、气胀肠袢。
69.为冠心病患者治疗决策提供依据的重要检查是
A.心电图
B．超声心动图
C．冠状动脉造影
D.右室造影
E．胸部X线
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答案：C冠状动脉造影是诊断冠状动脉最有价值的检查，可发现狭窄性病变的部位及程度。对选择治疗方案及判断预后极为重要。
70.维生素D缺乏性手足搐搦症与维生素D缺乏性佝偻病发病原因不同点是
A.钙吸收代谢障碍
B．磷吸收代谢障碍
C．甲状旁腺分泌不足
D.神经系统兴奋性降低
E．碱性磷酸酶活性升高
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答案：C维生素D缺乏性佝偻病中，长期严重维生素D缺乏造成肠道吸收钙、磷减少，血钙水平降低，甲状旁腺分泌增加以动员骨释放钙、磷，使血钙浓度维持正常或接近正常。维生素D缺乏性手足搐搦症则是维生素D缺乏时，机体出现甲状旁腺功能低下。
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