在消化系统疾病的检查方法中，内镜是最重要的手段之一，胃镜、肠镜、无痛内镜等。医院自年9月份巨资引进高清胃肠镜以来，已经筛查近百人群，阳性率已经超过50%，可见目前这种疾病已经很普遍了，为了您的健康，如有感觉不适，早日就诊检查，疾病预防大于治疗。
经过一个多月的胃肠镜筛查：检出一例罕见的家族性息肉病患者，全结肠多达上千枚息肉。 那么，这些检查都适合哪些患者？哪些患者又不适合去做？检查之前和之后有什么注意事项吗?
今天和大家一起讨论一下这个话题！
（↑胃镜检查）
一、胃镜
胃镜可以观察食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜，以确定病变的部位及性质，并取活体组织做检查，协助诊断上消化道炎症、溃疡、肿瘤、息肉、憩室、狭窄、畸形或异物等疾病。
适应症：
1、存在上消化道症状(如烧心、吞咽困难、上腹痛、呕吐等)，怀疑有食管、胃、十二指肠病变，临床需要确诊者。
2、已确诊的上消化道病变，如消化性溃疡、食管癌、胃癌等疾病治疗后需要随访或观察疗效者。
3、消化道出血，病因及部位不明者。
4、影像学检查发现上消化道病变，需要明确性质者。
5、上消化道异物者。
6、需要进行内镜下治疗者，如食管胃底静脉曲张行套扎或注射硬化剂治疗，胃早癌行内镜下黏膜剥离术(ESD)等。
7、胃癌家族史及其他胃癌高危人群。
8、存在幽门螺杆菌感染，需要明确是否有胃黏膜病变者，或者需要进行幽门螺杆菌培养及药物敏感性试验以指导治疗者。
禁忌症：
绝对禁忌：严重心肺功能不全、处于休克等危重状态者、不能合作者、内镜插入途径有严重急性炎症和内脏穿孔者。
相对禁忌：心肺功能不全，出血倾向伴血红蛋白低于50g/L，高度脊柱畸形，食管或十二指肠巨大憩室等。
（↑胃镜检查示意图）
检查前准备及查后注意：
1、长期口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物的患者，需与相关科室医生充分沟通，在医生检查前需停药1周，防止发生消化道大出血。
2、检查前一天晚上10：00起开始禁食、禁水至次日检查时。
3、高血压患者检查当日早晨可用一小口水送服降压药物，防止检查过程中因血压过高发生不良反应。
4、糖尿病患者检查当日早晨应暂停降糖药或胰岛素。
5、吸烟的患者，检查前1天起还需戒烟，以免检查时因咳嗽影响操作，同时，禁烟还可以减少胃酸分泌，便于观察。
6、检查前需完善血常规、肝功能、凝血功能、感筛检查。
7、年纪较大的患者还需要完善胸片、心电图、超声心动图等检查，以评估患者能否耐受内镜检查。
8、检查后由于咽部麻醉作用未消失，仍需禁食、禁水2小时，2小时后可先试饮水，若无吞咽困难及呛咳，再逐渐过渡到温软食物。
9、检查后：1-2日应避免刺激性饮食。
10、若出现严重的腹痛或黑便等情况，医院就诊。
胃镜检查的并发症和风险主要包括出血、穿孔、感染、心律失常、心肌缺血、咽喉损伤、下颌关节脱臼等，但常规检查发生几率都非常低，而且可以通过充分的术前准备和谨慎操作尽量避免。
二、结肠镜
（↑肠镜检查示意图）
结肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道黏膜，主要用于诊断结、直肠炎症，良恶性肿瘤，息肉，憩室等疾病。
适应症：
原因不明的下消化道出血，包括便血和持续性便潜血阳性。
存在下消化道症状，如腹痛、腹泻、便秘、腹部包块、大便习惯改变等可疑结直肠疾病。
钡剂灌肠或影像学检查发现可疑病变不能定性。
炎症性肠病做鉴别诊断或需要确定病变范围、严重程度等以及治疗后的复查。
结直肠肿瘤术后或结直肠息肉切除术后的定期随访。
禁忌症：
除胃镜检查的禁忌症外，还包括肠梗阻、中毒性巨结肠、对肠道清洁剂成分过敏等情况。
检查前准备：
同胃镜检查相似，但是高血压患者检查当日早晨降压药物照常服用。糖尿病患者检查日晨暂停降糖药或胰岛素。
检查前1天应低渣饮食(如稀饭、面条、面包、鸡蛋羹等)，以提高肠道准备的清洁度，前1天晚餐后禁食(可以饮水)。
肠镜前需完善的检查同胃镜。
肠道准备：
由于过多的肠道残留物会在检查时影响医生的判断，因此肠道准备的目的在于清除肠道内容物，充分暴露肠道黏膜以便观察。
肠道清洁剂的种类方面，目前国内多用聚乙二醇电解质散、50%硫酸镁等清洁肠道。
服药后需来回走动，否则会影响清肠效果。
（↑肠道准备示意图）
如有严重腹胀或不适，可放慢服用速度或暂停服用，待症状消除后再继续服用，可以观察大便性状判断肠道准备效果，若排出大便为清水样，说明肠道准备充分。
对于不能获得充分肠道清洁的患者，可以行清洁灌肠或再次进行加强的肠道准备。
（↑结肠镜检查示意图）
检查后：
出现轻度腹痛、腹胀为正常现象，与检查时注入空气等操作有关，无需紧张。
若出现严重的腹痛、腹胀或便血，需及时就诊。
腹痛、腹胀等症状消失后即可进食、水，尽量食用软食，如稀饭、鱼类等，避免高纤维及辛辣食物。
结肠镜检查的并发症和风险主要包括穿孔、出血、感染、心律失常、心肌缺血、操作不成功及肠道准备过程中出现的水电解质紊乱等，但也都可以通过充分的术前准备和谨慎规范的操作尽量避免。
三、胶囊内镜
胶囊内镜检查是指患者口服智能胶囊，借助消化道蠕动使之在消化道内运动、拍摄图像，从而了解受检者的消化道情况，对其病情做出诊断。
适应症：
包括不明原因消化道出血、不明原因缺铁性贫血、疑似小肠肿瘤、疑似或难以控制的吸收不良综合征、检测非甾体类消炎药相关性小肠黏膜损伤，及临床上需要排除小肠疾病者，还可用于监测并指导克罗恩病的治疗及小肠息肉病综合征的发展。
禁忌症：
绝对禁忌证：无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留将通过手术取出)。
相对禁忌证：已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及痿管；心脏起搏器或其他电子仪器植入者；吞咽障碍者；孕妇。
术前准备：
检查前需禁食10-12小时，检查前晚行肠道清洁准备(同结肠镜准备)，以提高图像的清晰度；
术前半小时可服用适量祛泡剂，以减少泡沫对视野的影响。
在服用胶囊2小时后可饮清水，4小时后可以进少许清淡食物。在胶囊电池耗尽时或胶囊经回盲瓣进入结肠后结束检查。
胶囊内镜检查的并发症包括胶囊滞留、误吸入气道等。
胶囊内镜检查后胶囊停留于胃肠道2周以上则定义为胶囊滞留，应及时就诊，通过外科手术或气囊辅助式小肠镜予以取出。
至于患者是否该做内镜检查?是否能做内镜检查?做何种检查?
具体需要根据患者的具体情况，由专科医生判断，做好充分准备，才能保障患者的安全和检查的质量。
五、无痛胃镜（肠镜）
所谓无痛胃肠镜检查，也就是麻醉胃肠镜，使用一种安全高效的镇静催眠药物，使患者在5―10秒钟内进入浅睡眠状态，全身放松后再进行胃肠镜检查，几乎感觉不到任何不适，检查完成后，很快清醒，在休息一段时间后即可离院回家了，整个过程大约需要20分钟左右。
无痛胃肠镜的适应症和普通胃肠镜检查基本相似，对于那些恐惧胃肠镜检查的患者，无疑是一个福音。
相比于普通胃肠镜，它具有以下优点：
首先无痛胃肠镜检查因患者处于睡眠状态，能很好的配合检查，使医生检查时间缩短，更容易到达敏感部位，有利于病情的诊断和治疗。无痛胃肠镜检查特别适应精神极度紧张恐惧者、对疼痛刺激特别敏感者、高血压、心脏病患者、老年人、不能自主配合检查的小儿患者。
一.适应症、绝对禁忌症、相对禁忌症、术前准备同普通胃肠镜
二.特别注意的事项
由于使用的药物是一种中枢抑制剂,且在肝内代谢,患有严重呼吸系统疾病、心血管疾病、肝功能衰竭者以及一般情况太差者不宜作此项检查。
在检查前要详细解释，交代注意事项,磅体重,以准确计算药量,保持输液通畅;
在检查过程中注意观察患者呼吸、表情、心率、血氧饱和度等;
备好氧气、各种抢救器材及药物;检查完毕注意观察患者一般情况,完全清醒后方可离开。
三.检查后注意事项：
1.检查后3小时内需有人陪护。
2.检查后8小时内禁食辛辣食物，不能饮酒。
3.检查后8小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外。
4.检查后8小时内最好不要做需要精算和逻辑分析的工作。
另外医院大力引进各类专业人才若干，本院专家常年接诊心血管类内科、肝胆、泌尿类外科疾病!
健康不仅是您的，更是您的责任！
生命短暂，假设你能多一点健康观念，假设你能听得进身边朋友的提醒和关心，疾病也许就会离你远去！没病也要体检，不渴也要喝水，再烦也要想通，有理也要让人，有权也要低调，不疲劳也要休息，不富也要知足，在忙也要锻炼！一件衣服值一千元，小票可以证明，一辆小车值三十万，发票可以证明，一栋房子值五百万，房产证可以证明，一个人到底值多少钱？唯有健康能证明！有健康叫财产，没健康叫遗产，有钱的没命花，有命的没钱花，这社会就这么现实。看着排队挂号的图片，外国人经常嘲笑中国人说，中国人为什么要排队花光所有的钱，来换平时自己都不爱惜的命？预防大于治疗，自己健康是责任，家人健康是更大的责任，这辈子千万不要和健康讨价还价，一个健康的身体本来就是无价的！富人失去健康，等于一辈子白忙。穷人失去健康，等于雪上加霜。男人失去健康，她会成为别人的新娘。女人失去健康，他将重新装点自己的洞房。老人失去健康，天伦之乐成为奢望。孩子失去健康，他的父母会痛断肝肠。人这一辈子，没有健康，一切都是白忙！所以亲爱的朋友们啊！让我们每个人都树立养生保健的健康意识吧！让我们通过调理摆脱慢性病和亚健康吧！预防大于治疗！
随着社会的发展，生活方式的改变，传统的医疗模式也需要改变，逐渐向‘防、治、养’模式转变。”大健康产业恰恰是“防、治、养”模式的产业体现，随着公众的自我保健意识不断提高，“治未病”被视为蓝海。
医院自建院以来，一直秉承的理念是：了解患者及社会的需求，满足患者及社会的需求，创造患者及社会的需求。
医院首家积极响应国家政策，提前部署大健康服务，除了巨资引进CT、彩超、化学发光仪等高端设备外，还聘请到大量的省内外优秀医疗专业人才。并开设大健康治未病预防疾病及特慢病专家门诊，结合高端化验室丰富的检测项目，精准的检测结果，及时的检测报告，贴心，专业的检测服务，应用中医方法进行未病先防，开展的业务包括亚健康中医调理，科学养生、药膳、慢病饮食调理等。
医院是：《医院》医联医院，是《昆明医院》医院，是《云医院》医院，是《中国平安财险会医院》。
医院的大力帮扶和指导下，使医院在医疗技术上得到了质的飞跃，特别是在心脑血管内科、肝胆外科、泌尿外科、骨科、烧伤、烫伤等普外科，为当地患者解决了很多疾病难题，得到了当地患者的一致好评。您的健康，您的选择！我们共同努力！韩志国中国重要影响力年度人物白癜风治疗方法有哪些
