1岁男童突然哭吵不安，呕吐3天，被确诊为肠套叠。医院后，专家为其采用超声监视下水压灌肠复位，不用手术就成功为患儿“解套”。13日宝宝出院，家长感激不已。
新洲男童慕慕（化名）刚1岁2个月，平时能吃能睡身体棒。据奶奶介绍，9月7日早上，慕慕哭闹不安，怎么也哄不好，不愿意吃奶，后来还发烧，喝水也吐。以为是肠胃炎，将他带到家附近小诊所看病，连续打了两天针，孩子仍然呕吐，吃不进东西，精神越来越差，只想昏睡，肚子眼见的鼓胀起来。在外地的爸爸妈妈得知消息后，让爷爷奶奶赶医院。一番检查后，医生说慕慕是肠套叠，建议赶紧转往武汉手术。
10日下午四点半，慕医院。该院普外科一病区主治医师李欢回忆，慕慕从急诊科送到病区时，精神萎靡，哭声微弱，肚子鼓胀得像个小皮球。而此时，肠套叠时间已超过72小时，还伴有肠梗阻，若不及时将套叠肠管解套，会导致肠道缺血坏死，后果不堪设想。
考虑到他年龄较小，贸然手术治疗对其损伤较大，李欢医生提出了两种治疗方案，先尝试超声引导下水压灌肠，用水的压力帮肠道复位。若水压灌肠复位不能成功，及时手术复位是减少肠管损伤的唯一有效的治疗方式。
与家长充分沟通后，李欢医生立即在超声引导下用温生理盐水为慕慕灌肠复位。第一次注水后，套叠的肠管出现了回退的迹象，说明有成功的可能。考虑到患儿腹胀明显，通过反复放水，冲水复位，2个小时后，套叠包块慢慢回退到最后消失，终于解除了肠套叠。
“当晚，孩子精神就变好了，哭声也大了，愿意吃奶了。”奶奶说。
李欢医生解释，肠套叠就是一段肠子套入相邻的一段肠子里，像单筒望远镜收起来一样，是小儿常见的腹部急症之一。急性肠套叠常见于3岁以内的婴幼儿。目前，婴幼儿发生肠套叠的病因还不是很明确，有可能因饮食改变，如1岁以内增加辅食后，引发肠道功能紊乱，有可能因肠内腺病毒和轮状病毒感染，也有可能是因肠痉挛、自主神经失调，引起肠道蠕动功能节律紊乱，或者引起肠道逆方向的蠕动。
医生提醒，如果宝宝有阵发性哭吵并伴有呕吐、拉出果酱色血便的现象，摸肚子的时候可以摸到像腊肠样的、有弹性、稍活动并有轻压痛的包块，家长们就要当心孩子可能是肠套叠了，一定要马上送医。“如果婴幼儿肠套叠拖延治疗的时间太久，患儿会出现脱水、电解质紊乱，严重者甚至会出现肠管坏死，有可能会危及生命。”
该院普外科一病区主任医师卞红强介绍，一般来说，在X线下进行空气灌肠复位，是小儿肠套叠常用复位方法。但是该方法必须在X射线下进行，患儿不容易配合，需家属辅助帮忙，还有一定量辐射，大人孩子都要吃射线。超声引导下水压灌肠复位，这种方式治疗小儿急性肠套叠，优势更加明显。尤其对于反复肠套叠的患儿，重复进行也不会对孩子身体有所损伤。截止目前，该科已经为余例肠套叠患儿复位成功。
融媒体记者：文秀
通讯员：薛源
编辑：吕艳丽
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