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肠梗阻怎么治疗?这5种方法最管用!

肠梗阻发病时主要体现于腹痛腹胀,恶心呕吐,停止排气排便的症状。在出现这些状况时,应当及时的就医治疗,保守治疗不缓解,应手术治疗。肠梗阻的治疗,在于缓解梗阻,恢复肠管的通畅。

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胃肠减压

病人一旦诊断明确后,应即进行胃肠减压,以减轻腹胀。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃内,可吸出由肠管逆流到胃内的液体与气体,从而减少肠管膨胀的程度,有利于手术探查。对于单纯性粘连性肠梗阻,仅用胃肠减压与静脉输液,有时可以解除梗阻,避免再次手术。

02

水与电解质的补充

根据肠梗阻的部位,梗阻的时间长短,以及化验检查的结果来进行水与电解质的补充。由于呕吐与胃肠减压所丢失的液体,与细胞外液相似,因此补充的液体以等渗液为主。对严重脱水的病人,术前进行血容量的补充尤其重要,否则在麻醉情况下可引起血压下降。绞窄性肠梗阻,除补充等渗液体外,血浆及全血的补充尤为重要,特别是在血压及脉率已发生改变时。

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抗生素的应用

单纯性肠梗阻无须应用抗生素。对绞窄性肠梗阻则须使用,可减少细菌繁殖,尤其当肠管发生坏死而引起腹膜炎时,更应使用。

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非手术治疗

除前述各项治疗外尚可加用下列措施:

油类,可用石蜡油、生豆油或菜油~ml分次口服或由胃肠减压管注入。适用于病情较重,体质较弱者。麻痹性肠梗阻如无外科情况可用新斯的明注射、腹部芒硝热敷等治疗。

针刺足三里、中脘、天枢、内关、合谷、内庭等穴位可作为辅助治疗。

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手术治疗

经以上的治疗,有部分病人可缓解。若腹痛加重,呕吐未止,白细胞增高,体温也增高时,则必须要进行手术治疗。观察的时间不宜超过48h,以免发生肠绞窄坏死。

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